1

Тема: Отказ в выплате по КАСКО

Здравствуйте. Моя машина была застрахована по КАСКО. Я приехал в промзону по служебной надобности, припарковался. Внезапно сильным порывом ветра подняло лежавший рядом с машиной лист фанеры, и он процарапал капот и крыло. Я в шоке! Страховая отказывает в выплате, справка ГИБДД их не устраивает, требуют справку какого-то компетентного органа. Подскажите, что им надо, и что мне делать?

2

Re: Отказ в выплате по КАСКО

Начнём с того, что смотрим правила страхования. Застрахована ли Ваша машина от падения инородных предметов? От стихийных бедствий? Очень возможно, что да. Внимательнее вчитайтесь в правила: что понимается под тем и другим?
Если по Правилам выплата "светит", то Вам нужна справка о том, что в момент страхового события был ветер. Такую справку берёте в территориальном органе Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды (Росгидромет). Сайт службы: //meteorf.ru. Территориальное управление по Санкт-Петербургу находится по адресу: 23 линия В.О., дом 2 А.

3

Re: Отказ в выплате по КАСКО

Спасибо за подсказку. Почитал правила, действительно есть такой пункт, как падение инородных предметов. Теперь надо пойти получить справку, говорят она не бесплатная. Блин, а почему в страховой по телефону, когда я сообщал о страховом случае, мне сразу не сказали какие нужны справки, столько времени потерял.

4

Re: Отказ в выплате по КАСКО

Правильно говорят. Эти справки платные, правда, я не в курсе, сколько они сейчас стоят. Думаю, в пределах нескольких сотен рублей.
Почему сразу не сказали? С одной стороны, случай, согласитесь, неординарный. А когда возникает какая-то непонятная ситуация, сотрудник отдела выплат (а особенно службы безопасности!) всегда стремится получше в ней разобраться. А с другой стороны, они сами могли столкнуться с этим впервые, и не найти немедленного ответа.

5

Re: Отказ в выплате по КАСКО

правомерный ли отказ ск ВСК в выплате по КАСКО?

В Сентябре 2010 был заключен договор КАСКО. В мае 2011 года было ДТП. Было все сразу заявлено в ВСК и получена выплата. Но при осмотре машины в мае в акте аваркомом были зафиксированы еще и повреждения лакокрас покрытия переднего и заднего бамперов (при заключении договора страхования бампера были новые). О них мы не сообщали в мае в  страховую и не заявляли. В августе были поцарапаны третьими лицами все те же передний и задний бампера (повреждения уже в других местах- из фото видно). Был вызван милиционер и  все оформлено и подано в страховую.
Сейчас страховая отказывает в выплате по событию в августе, ссылаясь на то что в мае не было заявлены царапины, а в августе предъявляются повреждения не связанные со страховым случаем. Правомерно ли данный отказ?

Кроме того страховая уже 1.5 мес рассматривает событие и ни какого уведомления о продлении сроков я не получал. Срок рассмотрения в ВСК при подаче всего комплекта 5 дней.

Заранее спасибо
Алексей

6

Re: Отказ в выплате по КАСКО

Здравствуйте, Алексей.

К моему большому сожалению, отказ в страховой выплате правомерен.
ВСК уже один раз (по майскому случаю) выплатила Вам страховое возмещение в размере стоимости ремонта или замены бамперов. Больше чем уверен, что выплата покрывала и восстановление лакокрасочного покрытия. В соответствии с п. 7.3.11 Правил страхования (их можно скачать в разделе "КАСКО", думаю, модератор может дать здесь и прямую ссылку), после ремонта или замены бамперов Вы были обязаны представить отремонтированный автомобиль для повторного осмотра экспертом ВСК. Вы же, как я понял, не только не сделали этого, но даже и не отремонтировали автомобиль. Поэтому ВСК, в соответствии с пунктом 7.7.13 Правил страхования, воспользовалась своим правом не выплачивать страховое возмещение за повторный ремонт ранее повреждённой детали.

Что же касается задержки рассмотрения, то Вы правы, здесь ВСК неправа.

Поправьте меня, Алексей, если я что-то понял неправильно. Вообще, ситуация довольно распространённая, большинство страховых (если даже не все) ведут себя так же.

7

Re: Отказ в выплате по КАСКО

вСК уже один раз (по майскому случаю) выплатила Вам страховое возмещение в размере стоимости ремонта или замены бамперов

я не правильно вас информировал. в мае был поврежден другой элемент-не бампера.и заявление писали только на этот элеиент, не на бампера

8

Re: Отказ в выплате по КАСКО

Алексей пишет:

я не правильно вас информировал. в мае был поврежден другой элемент-не бампера.и заявление писали только на этот элеиент, не на бампера

То есть, я так понимаю, они относят те повреждения бамперов, которые Вы не заявляли, к майскому событию? И с выплатой 1,5 месяца тянут на том же основании? Любопытно. Значит, надо их пошевелить. По телефону Вы, я так понял, уже интересовались причиной задержки, и Вам начали говорить про неотносимость повреждений. Предлагаю написать претензию, в которой отразить:
1. Что царапины бамперов стали результатом не ДТП, а противоправных действий третьих лиц, что подтверждается представленной Вами справкой полиции (или постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела, не знаю, что Вам выдала полиция).
2. Что страховое возмещение по майскому случаю ремонт бамперов не покрывало (сошлитесь на страховой акт, если у Вас есть калькуляция по майскому случаю, её тоже можно приложить).
Напомните про установленные правилами страхования сроки и пригрозите обращением в суд, которое повлечёт  начисление процентов (ст. 395 Гражданского кодекса РФ) и взыскание расходов на представителя.

Письменный ответ, который должна будет дать ВСК, уже будет содержать более-менее правдивую информацию о причинах невыплаты страхового возмещения.

Кстати, я правильно понял, они же не направляли Вам письменного уведомления об отказе в выплате?

9

Re: Отказ в выплате по КАСКО

Да они относят те повреждения бамперов, которые я не заявлял, к майскому событию и говорят что я должен был их  заявить в мае в течении 24 часов (в правилах я так и не нашел этого срока). А  то что бампера были предъявлены еще и в августе и есть все документы из милиции- не относиться к страховому случаю в августе, так как якобы на фото эксперты усмотрели одни и те же царапины, которые были зафиксированы аваркомом и в мае на бамперах. Все дело в том что в мае заявляла моя жена по доверенности повреждение двери и при осмотре аварком  указал еще и царапины на бамперах. А она подписала акт- и теперь ВСК нашла лазейку по которой отказывает, что мы не заявили в мае- а те же повреждения пытаемся заявить в сентябре.

После 100 раза дозвона мне сказали, что готовят отказ спустя больше, чем месяц после подачи. Я приехал лично в страховую, на что начальник отдела урегулирования заявил, что по бамперам мне отправлен отказ письмом. Письмо я так и не получал.

10

Re: Отказ в выплате по КАСКО

Да, Алексей, чувствую, что без суда здесь не обойдётся. При этом надо будет сопоставить майские и августовские фотографии бамперов (видно же, что в августе появились царапины, которых не было в мае?). Формально ВСК есть до чего докопаться, но это до тех пор, пока судья и эксперт (если он понадобится) не увидят фотографии.